üldine

Raseduseelne nõustamine

Raseduseelne nõustamine

Enne rasedust rasedale emale nõustamisel on mõõdetav positiivne mõju raseduse tulemustele. Kui kaaluti raseduseelse uuringu mõju rasedusele, rõhutati, et ainuüksi see oleks kõige olulisem rahvatervise teenus.
Uurida kroonilise haiguse esinemist emadel;

Suhkurtõbi (diabeet): Raseda ema kõrge veresuhkru tase põhjustab tõsiseid probleeme nii emale kui ka lapse sündimisele. Kui glükoositase on kontrolli all ja proovitakse rasestuda, kaob probleem. Sellistel juhtudel tuleb enne rasedust jälgida veresuhkru taset ja saada normaalsed väärtused ning normaalseks tuleb pidada HgA1C taset, mis kajastab viimase kolme kuu suhkru seisundit. Diabeediga patsientidel on loote kõige riskantsem periood, kui loote esimest moodustumist nimetatakse munakollaseks. Hiline hilinemine võib põhjustada stressi. Diabeedihaigetel on kõrge vererõhu oht suurem kui tavaliselt. Rasedust ei tohiks lubada emadel, kelle diabeet mõjutab neeru suurel määral.
Epilepsia (epilepsia) haigus: Epilepsia krambid kipuvad raseduse ajal sagenema. See on seotud raseduse füsioloogiaga, samuti muretsemisega ravimite peatamise pärast, kuna need on sündivale lapsele kahjulikud. Üldiselt võib ravimi kasutamise lõpetada patsientidel, kes võtavad ühte ravimit ja kellel pole krampe vähemalt 2 aastat. Eriti tuleb rõhutada foolhappe kasutamist nendel patsientidel.
hüpertensioon:See halveneb raseduse ajal ja mõjutab tõsiselt emade tervist. Enne rasedust tuleks lapseootel ema neeru ja südame tervist kontrollida. Mõnikord tuleks korrigeeritavate meetmetena julgustada lapseootel ema kaalulangust. Angiotensiini konverteerivat ensüümi sisaldavaid antihüpertensiivseid ravimeid ei tohi raseduse planeerimisel kunagi lubada. Raseduse ajal tuleb vererõhku reguleerida ohutumate ravimitega.
Neeruhaigus: Rasedatel naistel on neerude talitlushäiretest põhjustatud hüpertensioonile raske seisundi, mida nimetatakse preeklampsiaks, lisamine muret valmistav. Neerufunktsioon halveneb patsientidel, kelle seerumi kreatiniini sisaldus on üle 2 mg / dl. Samad murettekitavad arengud mõjutavad ka last.
Südamehaigused: Kui emadel on kaasasündinud südamepuudulikkus, hinnatakse seda riskantset olukorda vastavalt haigusjuhu tingimustele .Näiteks on suur risk aordi koarkatsiooni ja pulmonaalse hüpertensiooniga juhtumitel. Tsüanootilised südamehaigused on kõrgeimas riskirühmas. Nad ei tohiks eostada.
Sidekoe haigused: Nende haiguste hulka kuuluvad süsteemne luupus, reumatoidartriit, anküloseeriv spondüliit, sklerodermia. Need autoimmuunhaigused võivad põhjustada probleeme alates minimaalsest kuni eluohtliku kraadini. Ainult reumatoidartriit näitab raseduse ajal paranemist. Kandidaate tuleks teavitada vastavalt nende haiguse astmele.
Psühhiaatrilised häired: Raske sünnitusjärgse depressiooni ja psühhoosi risk on kõrge, eriti juba olemasolevate psühholoogiliste häirete korral. Suuremate psühholoogiliste sümptomitega inimesed peaksid enne rasestumist konsulteerima psühhiaatriga.
thrombophilias : Sellesse rühma kuuluvatel rasedatel emadel on suur risk haigestuda. See on ema tervisele ohtlik ja võib põhjustada arengu hilinemist, enneaegset sünnitust ja vastsündinu raseduse katkemist. Raseduseelne nõustamine on nendele lapseootel emadele väga oluline ning ettevaatusabinõude abil on seda olukorda võimalik vältida.
Geneetilised haigused: 20% vastsündinute surma põhjustavad endiselt kaasasündinud defektid. Neist niinimetatud närvitoru defekt, lülisamba jääb avatuks ja närvisüsteemi moodustavad elundid on kaitsmata, nii peredele kui ka vastsündinule algab keeruline ja kurb protsess. tuleb anda. Foolhapet tuleks suurendada 4 grammini päevas, eriti kui emal on seda varem olnud.
fenüülketonuuria: See on kaasasündinud metaboolne haigus. See pole pärilik .Kui emakandidaat on fenüülketonurüülitud ja pole oma dieeti teinud, mõjutab see last väga tõsiselt.
talasseemia: Täna kannab 250 miljonit inimest maailmas hemoglobinopaatia geeni, mis on verehaigus.
Veel üks oluline küsimus on emade kandidaatide immuniseerimine b-hepatiidi ja punetiste vastu enne rasedust.