Tervis

Kaasasündinud südamehaigus ei ole veel saatuslik

Kaasasündinud südamehaigus ei ole veel saatuslik

Igal aastal 12 tuhat kaasasündinud südamehaiguste laps See on sündinud. Tänapäeval saab kardioloogiliste sekkumismeetodite ja operatsioonide abil edukalt ravida isegi kõige raskemaid kaasasündinud südamehaigusi. Kaasasündinud südamehaigus naissoost abielu, radiatsioon, infektsioonid raseduse alguses, kromosomaalsed kõrvalekalded, emadiabeet raseduse ajal Teadaolevalt on tõhusad sellised tegurid nagu alkoholitarbimine.

Statistika kohaselt on igast 1000 beebist 8 sündinud südamehaigustega. Aastas sündinud 12 000 lapse südames esinevaid kõrvalekaldeid saab korrigeerida operatsiooni teel, ehkki väga raskete tagajärgedega. 90% kaasasündinud südamehaiguste, näiteks südamete aukude, ventiilide stenoosi ning ventiilide ja kambrite mittetäieliku arengu põhjus pole täielikult selge. Arvatakse, et sellised tegurid nagu varjatud abielu, radiatsioon, raseduse varases staadiumis esinevad nakkused, kromosomaalsed kõrvalekalded, emadiabeet ja alkoholitarbimine raseduse ajal mõjutavad lapse südame tervist.

Acibademi haigla Kadikoy kardiovaskulaarse kirurgia osakond. Dr Tayyar Sarıoğlu sõnul on varajasel sekkumisel suur tähtsus laste südamehaiguste ravis ning tänu arenevatele kirurgilistele meetoditele, anesteesia tehnikatele ja intensiivravi teenustele saab edukalt opereerida isegi ühepäevaseid, 2-raskuseid imikuid: “Kaasasündinud südamehaigus, See ilmneb arenguhäire tõttu südame üsas ja südamest või südamest väljuvates veresoontes. Tänapäeval on nende probleemide eduka ravi määr kõrge ja nende laste võimalused tulevikus tervislike täiskasvanutena elu jätkata suurenevad. Diagnostiliste meetodite ja südameoperatsiooni edusammude tulemusel on nüüd võimalik ravida isegi neid haigusi, mida varem kirjeldati lootusetuks.

Kaasasündinud südamehaigus on haruldane haigus ja enamikul neist pole haiguse põhjus teada. Perekonna jaoks ei ole vaja arvata, et neil on südame anomaaliaga sündides väärteokorras. Mõned viirushaigused põhjustavad harva südame defekte. näiteks raseduse ajal Punetiste haigus võib takistada sündimata lapse südame arengut ja see võib põhjustada arenguhäireid. Mõnel juhul võib kaasasündinud südamehaiguse arengu eest vastutada pärilikkus. Kaasasündinud südamehaigused on väga haruldased rohkem kui ühe lapsega samas peres. Downi sündroom Mõne haiguse, näiteks südame, korral võib paljudes organites, sealhulgas südames, esineda hälbeid. Mõned raseduse ajal kasutatavad ravimid, alkohol, narkootikumid, röntgenikiirgus, abielusuhteid hõlmav abielu, ema suhkurtõbi võivad suurendada beebi südamepuudulikkuse riski. "

Diagnoosimine

Pediaatrilised kardioloogid tegelevad laste südamehaigustega. Teatades, et pediaatriline kardioloog võtab pärast füüsilist läbivaatust kõigepealt patsiendi anamneesi ja teeb vajalikud testid. Acıbademi haigla Bakırköy laste kardioloogia spetsialist Dr Võtke Ayşega otse ühendust räägib:

ehhokardiograafia: Pärast uuringut võib nõuda röntgenuuringut, elektrokardiograafiat (EKG), ehhokardiograafiat või mõnda vereanalüüsi. EKG on lapsele valutu test. Kuna EKG-seade ei anna lapsele elektrivoolu, tuvastab see teie lapse südames ainult nõrgad elektrivoolud ja võtab EKG-paberile siksakilise kirje. Seda salvestatud südame lööki nimetatakse elektrokardiograafiaks (EKG). Ehhokardiograafia uuring on ka nõelavaba uuring. Sellel uurimisel jälgitakse südame liikuvaid pilte helilainete abil väljaspool rindkere. Vahepeal mõõdetakse verevoolu südames ja veresoontes helilainete abil, kasutades Doppleri tehnikat. Neid kahte tehnikat kasutades õpib kardioloog tundma südame struktuuri ja funktsioone. Selle uurimisega saab diagnoosida väga suure osa südame anomaaliast.

Loote ehhokardiograafia: See on test, mida saab rakendada alates 16. rasedusnädalast ega kahjusta last ega ema, ning seda kasutatakse emakas oleva lapse südame ja veresoonte struktuuri ja funktsioonide uurimiseks. Selle uuringu abil on võimalik kindlaks teha, kas teie lapsel on südame anomaalia.

Rindkere röntgenikiirgus: Laste kardioloogil on teadmisi lapse südame ja kopsu suuruse ja kuju kohta. Rindkere ja piirkonna kiirgus on väga madal ja sellel pole mingeid kõrvaltoimeid

Südame kateterdamine ja angiokardiograafia: See on arenenud eksam, mis viiakse läbi kõrgelt arenenud röntgeniaparaadi abil. Tavaliselt viiakse see läbi õhukese toru (kateetri) abil, mis sisestatakse veenidesse kubemepiirkonnast ja pallid surutakse südamesse. Angiograafia ajal tehakse röntgenpildis spetsiaalne värvaine, mis on kateetri kaudu nähtav anumatesse ja südamekambritesse. Pärast värvaine pealekandmist salvestatakse röntgenifilm. Südame defekti diagnoosimiseks nimetatakse seda testi angiokardiograafiaks.

Südame elektrofüsioloogia: Lastel esinevad südame rütmihäired tekivad mõnikord kaasasündinud põhjuste tõttu ja mõnikord pärast südameoperatsiooni. Südame rütmihäirete põhjuse ja tüübi saab kindlaks teha spetsiaalse uuringuga, näiteks südame kateteriseerimisega. Selle uuringu käigus, mida nimetatakse südame elektrofüsioloogiaks, saab vajadusel ebaregulaarset rütmi põhjustavaid fookusi ja ebanormaalseid juhtivusradasid ravida meetodil, mida nimetatakse ablatsiooniks (põletamine raadiosageduslike lainete abil).

Südame MRI Kuigi mõnel juhul tehakse kõik need testid, ei pruugi südamehaigusi täielikult diagnoosida. Nendel lastel esineva probleemi täpseks kindlaksmääramiseks võib osutuda vajalikuks mõned täiendavad uuringud, näiteks MR (magnetresonants) või MR angiograafia. Need uuringud annavad väga head teavet suurte veresoonte ja kopsuveeni struktuuride kohta, mis väljuvad südamest ja naasevad südamesse.

Ravimeetodid

Mõnda südame anomaaliaga last ravitakse ravimitega. Lisaks sellele võib laps enne ja pärast operatsiooni vajada operatsiooni, mis võib vajada ravi. Narkootikumide ravi aitab südamel tööd teha.

Meditsiinilist ravi vajavate laste südamehaiguste osas. Dr Ayşe Sarıoğlu räägib:

Sal kaasasündinud südamepuudulikkus: See on seisund, mida esineb paljudes südame anomaaliates. Kuna südamepump ei saa piisavalt tugevalt töötada, koguneb vedelik kopsudesse ja teistesse organitesse ning põhjustab turset (turset). Kaasasündinud südamepuudulikkusega lapsed väsivad kiiresti, neil on kiire ja häiritud hingamine. Diureetilised niinimetatud diureetilised ravimid võivad aidata eemaldada liigset vedelikku, samas võib osutuda vajalikuks madala soolasisaldusega dieet. Digoksiin ja mõned muud ravimid võivad tugevdada südame kokkutõmbumist. Kongestiivse südamepuudulikkusega beebide toitmine on sageli problemaatiline.

Südame rütmihäired: Sõltuvalt lapse vanusest lööb süda 60–150 korda minutis. Mõnikord võib südametegevus olla väga kiire (tahhükardia). See seisund ei pruugi alati areneda kaasasündinud südamehaiguse tõttu. Südame löögisageduse normaliseerumiseks võib olla vajalik kasutada ravimeid. Lapse südametegevus võib olla väga aeglane (bradükardia). See võib põhjustada südame verepumbafunktsiooni langust. Bradükardia on tavaliselt kaasasündinud, kuid pärast operatsiooni tekib harva. Seade, mis teatab mõnele lapsele südamest, et süda püsiks normaalsel kiirusel. (südamestimulaator) võib olla vaja installida. Kaasasündinud südamehaiguse tõttu võivad südamelöögis esineda ebakorrapärasusi (arütmia). See võib ilmneda pärast operatsiooni ja võib vajada ravi sõltuvalt ebaregulaarse südame rütmi tüübist.

Kateetriseerimisprotseduurid:

Mõne südame anomaalia korral on beebi ellujäämiseks vajalik määrdunud ja puhta vere segamine. Sel juhul, eriti vastsündinutel, sisestatakse südamesse kateeter õhupalliga otsas ja südame ülemiste kambrite vahel avatakse auk. Mõned kitsad südameventiilid avatakse kateteriseerimise ajal õhupallidega ja neid ravitakse ilma operatsioonita.

professor Dr Ayşe Sarıoğlu, “Mõned südame augud ja oklusioonita vaskulaarsed avad saab kateteriseerimise ajal sulgeda. Mõnede rütmiprobleemidega lastel võib seda probleemi põhjustavaid koldeid leida südame kateteriseerimise teel ja rütmiprobleeme saab katterdamise ajal ravida kat ablatsiooni esnasında meetodil. ”

Kirurgiline ravi

Kaasasündinud südamehaigus määratakse pärast operatsiooni otsustamist vajaliku läbivaatuse tulemusel. Otsustusmeeskonda kuuluvad laste kardioloogid ja kardiovaskulaarsed kirurgid. Arstid hindavad testid koos ja otsustavad, kas laps saab operatsioonist kasu. professor Dr Tayyar Sarıoğlu annab operatsiooni kohta järgmist teavet:

Unuz Teie laps hospitaliseeritakse tavaliselt vahetult enne operatsiooni. Keskmine haiglas viibimise aeg on 5–10 päeva. Seda perioodi võib teatud tingimustel pikendada. Kuni haiglas viibite, pakutakse teile nende lemmikmänguasju ja spetsiaalselt väikelastele mõeldud riideid. Püüame lasta lapsel end võimalikult koduselt tunda. Südameoperatsioone teostab sellel alal spetsialiseerunud arstide, tehnikute ja õdede meeskond. Samal ajal kui kirurg keskendub operatsioonile, on teised huvitatud seadmetest, mis pakuvad patsiendi vereringet, hingamist ja muid elutähtsaid funktsioone.

Südame-kopsumasin: Südame-kopsumasinat kasutatakse avatud südameoperatsioonil. See seade blokeerib kopse ja südant, võimaldades vere hapnikuga varustamist ja vere pumpamist kehasse. Nii saab südant ohutult avada ja parandada. Selle meetodi abil saab kirurg südame ja südame defekte hõlpsalt näha ja parandada. Operatsiooni lõpus pöörduvad pump ning süda ja kopsud tagasi normaalsete pumpamise ja hapnikuga varustamisele. Mõningaid operatsioone saab teha ilma südame-kopsupumba kasutamata ja neid operatsioone nimetatakse “suletud südameoperatsiooniks ameliyat”. Mõni avatud südameoperatsioon võib vajada operatsiooni, kasutades tehnikat, mida nimetatakse hüpotermiaks.

hüpotermia: Selle tehnika abil alandatakse lapse kehatemperatuuri, verevool aeglustub ja isegi peatub ning süda on ohutult parandatud.

Intensiivravi periood: Pärast operatsiooni viiakse laps intensiivravi osakonda. Spetsiaalselt koolitatud arstid, õed ja tehnikud on saadaval ööpäevaringselt. Teie last jälgitakse elektrooniliste elektroonikaseadmete abil intensiivravis kõigi elutähtsate funktsioonide osas. Ärge muretsege intensiivravis kasutatavate seadmete ja lapse külge kinnitatud torude pärast. Need on kõik vajalikud ja tavapäraselt kasutatavad seadmed. Kui seda enam ei vajata, võetakse kogu see varustus aeglaselt teie lapselt ära.

Pikaajaline kontroll ja kontroll: Regulaarsed kontrollid on lapse ravimisel väga olulised. Pärast kaasasündinud südamehaiguse diagnoosimist ja südameoperatsiooni antakse kontrollkohtumisi päevades, nädalates ja kuudes ning seejärel väheneb nende kohtumiste sagedus järk-järgult. Sõltuvalt lapse probleemist võivad olla vajalikud regulaarsed uuringud ja eksamid. Need ülevaated:

vereanalüüsid
elektrokardiograafia (EKG)
Ööpäevane EKG järelkontroll
rinnafilm
ehhokardiograafia
treeningkatse
Mõned lapsed vajavad angiograafiat (südame kateteriseerimine).
hammaste sekkumised, mis võivad põhjustada igemete või suu veritsemist
mõned seedetrakti, paljunemis- ja kuseteede operatsioonid ja sekkumised

Kehaline aktiivsus ja sport

Enamik kaasasündinud südamehaigusega lapsi saab elada füüsiliselt täielikult aktiivset elu. Väites, et nende laste igapäevasele tegevusele ei ole vaja mingeid piiranguid seada. Dr Prof Tayyar Sarıoğlu ja prof. Dr Ayşe Sarıoğlu, nad annavad järgmist teavet:

Vanemad võivad aga lapse füüsilisele tegevusele kehtestada tarbetuid piiranguid. See takistab eakaaslastel lapsega kohtumast ning põhjustab lapse füüsilise seisundi ja elukvaliteedi halvenemist. Nendel põhjustel julgustavad laste kardioloogid teie last elama füüsiliselt aktiivset elu. See parandab teie lapse südame ja kopsude seisundit ning viib parema elukvaliteedini. “

Kaasasündinud südamehaigusega ema

Enamikul patsientidest, kellel on südame nõrgad puudused ja nad läbivad eduka operatsiooni, võib pärast loomuliku raseduse perioodi normaalne sünd olla. Mõne kaasasündinud südamehaiguse (raske südamehaigus või verevalumid) korral võib rasedus olla tervisele ohtlik ja seetõttu tuleks kasutada rasestumisvastaseid meetodeid. professor Dr Prof Tayyar Sarıoğlu ja prof. Dr Kaasasündinud südamehaigusega emadele soovitab Ayşe Sarıoğlu järgmist: tema Iga patsienti tuleks rasestumisvastaste võimaluste hindamiseks hinnata eraldi. Mõned patsiendid eelistavad rasestumisvastaste tablettide asemel kasutada muid meetodeid. Teie kardioloog võib teile soovitada, millist rasestumisvastast meetodit valida. Üldiselt on kaasasündinud südamehaigusega laste sünnituse tõenäosus kogukonnas ligikaudu 1 sajast sündimisest. Kaasasündinud südamehaiguse korral ja kui emal või isal on kaasasündinud südamehaigus, on see suhe õdede-vendade (tüdrukud või poisid) pisut kõrgem. Pooltel südameprobleemidega sündinud lastest on probleem sarnane ema südamehaigusega. Kaasasündinud südamehaigusi saab diagnoosida ehhokardiograafia abil, kui laps on emakas. Rasedad peaksid raseduse ajal toituma hästi ega tohi suitsetada ega alkoholi tarbida. Sel perioodil peaks ta kasutama ainult arsti poolt heaks kiidetud ravimeid. “