üldine

Meeste viljatuse imeline meetod

Meeste viljatuse imeline meetod

Umbes pooltel paaridest, kellel pole lapsi, on meestega probleeme. Siiani pole selget teavet selle kohta, miks enamik sperma arvu või kvaliteediga probleeme tekitab. Bahçeci terviserühma uroloogia spetsialist op.Dr. Emre Bakircioglu vastas küsimustele levinumate probleemide, ravimeetodite, TESE ja Micro TESE kohta meeste puhul, kellel pole lapsi.

Mis on meeste viljatuse põhjused?

Meeste viljatuse põhjused; haigused, mis mehel lapse vanuses on, mineraalideta anamnees ja munandite laienemisega seotud häired, mis viivad munandini, mida nimetatakse varikotseeliks, mis on anatoomiline häire. Vähemal määral esineb häireid hormoonides, mis vastutavad sperma tootmise (probleemid) ja geneetiliste probleemide eest. Klinefelteri sündroom on kõige tavalisem kromosoomide häire.

Kas meeste viljatust on võimalik ravida ravimitega?

Hipogonadismi patsientide rühmas, mis moodustab ainult osa viljatusprobleemidega meestest, saab spermat ekstraheerida uimastiravi abil. Need mehed, "Azoospermia" on juhul, kui puudub nn sperma väljund, kui uimastiravi saab pakkuda sperma väljund. See seisund võib olla kaasasündinud või hiljem välja arenenud, hormooni sekretsiooni puudumine mõjutab sperma tootmist. Sellesse rühma kuuluvad asoospermilised mehed on ainsad laste ravimatuse juhtumid, mida saab ravida ravimitega ja millel on head tulemused.

Kas ravimid on uued?

Narkootikumide ravi on meetod, mida rakendatakse minevikust tänapäevani. Positiivseid tulemusi ei ole siiski võimalik saada, kui neid ei manustata piisavate annuste ja aja jooksul. Nendel patsientidel tuleb ravi jätkata vähemalt ühe aasta jooksul. Kui arvati, et selle grupi meestel, kes olid varem ravimeid tarvitanud 3-4 kuud ja keda ei jälgitud piisavalt, oli peaaegu võimatu, kuid lapsi saada oli peaaegu võimatu ning kui seda perioodi pikendati vähemalt ühe aastani, ekstraheeriti suur osa sperma spermast. Mõned selle rühma patsiendid suudavad rasestuda isegi loomulikult. Kui neid paare raviprotsessi ajal ei toetata ja lühiajalise ravi tõttu ebaõnnestuvad; ta on lootusetu, usub, et neid ei saa ravida. Siinkohal on oluline tõsta patsientidesse enesekindlust, reguleerida nende ravimeid sobivates annustes ja regulaarselt kontrollida.

Kuidas saavad lapsed, kes ei suuda loomulikult rasestuda, saada pärast ravi lapsi?

Ravi lõpus on mõnel patsiendil loomulikult lapsi, samal ajal kui mõnede seemnerakkude arv ja kvaliteet ei ulatu piisavaks laste loomuliku sünnituse jaoks. Sel juhul on ootamise asemel soovitatav mikrotsüstimine. Raseduse võib saavutada mikrotsüstide tulemusel.
Kas ravimid võivad olla tõhusad muudel põhjustel ilma spermatosoidideta meestel?

Eelkõige on veel üks rühm mehi, kellele tehti operatsioon (TESE) ja ilma sperma väljundita. Selle rühma meestel on võimalus leida sperma poole operatsioonist, kasutades operatsiooni tehnikat, mida nimetatakse micro TESE-ks. Kuna hormoonide tase on normaalne ja sageli normist kõrgem, pole nende meeste puhul võimalik sperma tootmist ravimitega suurendada. Uut meetodit sperma saamiseks meestel, kes ei leia seemnerakke munandikoest mikro TESE abil, pole veel välja töötatud. Kui mõnel mehel on testosterooni tase madal, saab nende raviks 2-3 kuud enne operatsiooni tõsta ravimiteraapiat.

Kas asoospermia on tavaline seisund? Kui sageli kasutatakse Micro TESE meetodit?

Asoospermia puudumine, see tähendab sperma väljavõtmine, on meeste viljatuses 10-15% -line esinemine. Põhjuseks võib olla takistus või tootmisdefekt. Micro TESE operatsioon on ainus lahendus meestele, kellel on sperma tekke häire ja mida ei saa ravida ravimitega. Selle põhjuseks on asjaolu, et munandikudedest saadud seemnerakud saab mikrotsüstide abil oma abikaasa munarakkudesse üle kanda ja embrüo arengut arendada ning rasedus on edukalt saavutatav. Micro TESE meetodit tutvustati esmakordselt 1999. aastal USA-s. Alates 2002. aastast on meie riigis seda operatsiooni tehtud, et leida meestel sperma tootmisprobleemide tõttu.

Kuidas eristada asoospermilisi mehi, kellel on suurimad ja väikseimad võimalused?

Üldiselt on sperma leidmise edu umbes 50%. Selgitada; Näiteks kui laskumata munanditega mehed teevad operatsiooni enne puberteediea saabumist ja munandite suurus on hea, on võimalus leida spermatosoidid 65–70%. Isegi meestel, kellel varem polnud võimalust kromosoomi struktuuri häireteks, suurendati selle uue tehnika abil sperma väljavõtmise määra. Uuringus kaasasündinud kromosoomistruktuuri häiretega meeste uuringus 'Klinefelteri sündroom' leiti, et sperma leidmise tõenäosus on seotud vanusega. Seetõttu leiti, et Klinefelteri sündroomiga noormeestel viidi läbi mikro-TESE meetod, kui sperma leidmise võimalus suurenes. Samuti oli näha, et sperma leidmine ja raseduse määr olid normaalse kromosoomistruktuuriga meestega samal tasemel. Seetõttu tuleks läbi viia asoospermiliste meeste uuringud ja neid hinnata. Lisaks suurendab mikroskoobi kasutamine mõne asoospermilise mehe operatsioonis märkimisväärselt spermatosoidide leidmise võimalust munandikoest ja jätkab võimalust saada lapsi IVF-meetoditega.

Video: Naised, kes lapsi ei taha. Radaris 11. detsembril 2018. (September 2020).