üldine

Strabismuse ravi

Strabismuse ravi

Strabismus piirab lastel nägemise arengut; mõjutavad kooliedu ja sotsiaalset ühtekuuluvust. Kui aga strabismust saab ravida arengu esimese 4 kuu jooksul, võib visuaalne areng jätkuda täiesti normaalselt. Acıbademi Kocaeli haigla oftalmoloogia spetsialist Assoc. Dr Feray Koç, seetõttu on varajane ravi väga oluline.

: Mis on strabismus?
Assoc. Dr Feray Koc: Strabismust kirjeldatakse kui silma libisemist. Tavaliselt töötavad meie silmad nagu kaamerad. Ta keskendub objektile, mida tahame näha, salvestab pildi ja saadab selle aju nägemiskeskusesse. Kui aju uurib pildisalvestisi mõlemast silmast ja koondab pildid sama teravuse ja kvaliteediga, teeb see ühe pildi ja me näeme seda pilti. Strabismuse puhul keskendub üks silm objektile, mida tahame näha, teine ​​ei saa keskenduda samale objektile, vaatab teises suunas ja saadab ajule loomulikult teistsuguse pildi. Kuna aju visuaalne keskpunkt erineb kahest silmast, ei saa nad neid kinnitada ja ujuva silma saadetud pilti unarusse jätta. Nendes tingimustes on tähelepanuta jäetud nii ujuva silma visuaalne keskpunkt kui ka nägemiskeskuses asuv pildikoosteüksus.

: Kui kaua peaks silma nihkumist normaalseks pidama?
Assoc. Dr Feray Koc: Tavaliselt jälgitakse imikute mööduvaid muutusi kuni esimese kolme kuuni. Kuid kui libisemine jätkub kolme kuu pärast, peaksite nägema silmaarsti. Lastel toimub visuaalne areng pidevalt ja varajane ravi on oluline, et laps jätkaks aju nägemiskeskuste normaalset arengut pärast strabismuse tekkimist. Eriti ajukujutise kogumisüksuses ei saa strabismus perioodil 4 kuu pärast ülesannet täita. Mida pikem on strabismusprotsess, seda enam võib see mõjutada visuaalset arengut ja isegi kui strabismus pärast ravi täielikult paraneb, võivad selle haiguse armid jääda madalama nägemiskvaliteediga eluks ajaks. On olemas erinevat tüüpi strabismus; mõned tüübid on kaasasündinud, teised võivad esineda vanemas eas, eriti kaks-kolm aastat.

: Millised on strabismuse kõige levinumad tüübid ja raviviisid?
Assoc. Dr Feray Koc:
- vertikaalne strabismus: Õpilane libiseb natuke rohkem üles või alla. Seda tüüpi strabismus on enamasti põhjustatud lihastest, mis liiguvad silma üles või alla ja ei saa erinevatel põhjustel normaalselt toimida. Kui teil on laps, kes pidevalt painutab pead ühele küljele või tõstab pidevalt lõuga või hoiab lõuga maas, on vertikaalse strabismuse tõenäosus suur. Nendel patsientidel on ravi kirurgiline.
- horisontaalne strabismus: Õpilane libiseb sissepoole või väljapoole. Selline strabismus võib olla kaasasündinud või sellega võib kaasneda horisontaalne strabismus erinevate keskendumisprobleemidega lastel. Kui on teravustamisprobleem, saab teravustamise ja strabismuse probleemi lahendada sobivate prillidega. Kui strabismust ei saa täielikult korrigeerida, võib osutuda vajalikuks operatsioon. Eriti kaasasündinud strabismusega lastel tuleks ravi läbi viia võimalikult varakult, et ajus kasutada kujutise montaažiühikuid.
- kõrge hüpermetropia korral: Selge nägemiseks on vaja rohkem teravustamist, mis võib põhjustada silmade nihutamist sissepoole. Sobivate prillide kasutamine välistab liigse teravustamise vajaduse ja parandab kihistumist.
- kõrge müoopia ja astigmatismi korral: Sobivad prillid muudavad pildi selgemaks ja nihke juhtimist hõlpsamaks.
- Silmade arvu erinevus: Ilma korralike kaitseprillideta võib see põhjustada laiska nägemist ja mõnikord libisemist ühes silmas. Vastavate prillide kandmine ilma liigse viivituseta võib normaliseerida nägemise arengut ja kontrolli nihet.

: Millised võivad olla arstile hilinenud avalduse tagajärjed?
Assoc. Dr Feray Koc: Ainult prillidega parandatava libisemise korral võib prillide töötlemise liiga pikk viivitus põhjustada libisemise hea asetuse ja laiska silma tekke. Sellisel juhul pikendatakse raviprotsessi. Ainult prillid võivad olla ebapiisavad. Sulgemis- ja kirurgiline ravi võivad muutuda kohustuslikuks. ”

: Millal on vajalik operatsioon?
Assoc. Dr Feray Koc: Vastavalt sellele, millist tüüpi strabismus libisemist osaliselt korrigeerib prillidega, rakendatakse operatsiooniga ülejäänud prillide kogus. Pärast operatsiooni prillide ravi siiski jätkub. Prillide ravi ja kirurgiline ravi ei asenda üksteist. Lastel, kes vajavad silmaravi, võib prillide eemaldamisel libiseda, seetõttu tuleb prille regulaarselt kanda.

: Kas saate anda meile lühidat teavet selle toimingu kohta?
Assoc. Dr Feray Koc:
- Silmade vahelise tasakaalu tagamiseks tehakse operatsioon
- Laps, kes peab kandma prille, peab korrigeerima libisemist prillidega.
- libeduse suurust mõõdetakse maksimaalselt 2–3 korda erinevatel aegadel ja operatsioon kavandatakse vastavalt libisemiskogusele.
- sekkuvad lihasfunktsioonid ja talitlushäired
- Lihaste liigne funktsioneerimine, mis vähendab jõudu, ebapiisavalt toimivate lihaste funktsioon suurendab protsessi.

: Kas Botoxiga pole võimalik ravida?
Assoc. Dr Feray Koc: Botox, mis oli perioodil strabismuse ravis väga populaarne, on tõestatud, et teaduslike uuringute kohaselt võib püsiva lahenduse pakkuda ainult väikese nurga alt tehtud strabismus. Botox võib olla kasulik valitud täiskasvanud patsientidel, kuid see pole eelistatud meetod, kuna see nõuab üldnarkoosi ja selle tulemusi ei saa täielikult ennustada.

Video: Effective Cure for Squint Eyes (Mai 2020).