Tervis

Mis põhjustab toksoplasma nakatumist raseduse ajal?

Mis põhjustab toksoplasma nakatumist raseduse ajal?

toksoplasmoosi raseduse katkemine, surnult sündimine või puue ja üldiselt nakatunud kassidega Arvatakse, et see on nakkus, kuid seda nakkust ei edasta ainult kassid. Günekoloogia ja sünnitusabi spetsialist op. Dr Alper Mumcu jagab teiega neid, kes on selle teema suhtes uudishimulikud.

: Mis on toksoplasmoos?
Op. Dr Võtke Alperiga otse ühendust Toksoplasmoos on infektsioon, mille põhjustab parasiit nimega Toxoplasma gondii. Esmakordselt 1908. aastal Aafrikas läinud nimetatakse näriliste liikideks. Paljud liigid, sealhulgas inimesed, põhjustavad selgroogsetel nakatumist kogu maailmas. Seevastu ainult lemmikloomad kassid emas- ja isasooled võivad paljunemiseks kokku tulla. Paljundamine pole mujal võimalik. Need nakatavad parasiidid erituvad kassi väljaheitega ja seedesüsteemi kaudu edastatakse teistele loomadele. Teisisõnu, nakkus peab inimeste või teiste loomade nakatamiseks sisenema suu kaudu.

: Kuidas toksoplasmoosi edastatakse?
Op. Dr Võtke Alperiga otse ühendust Kassid saavad seda parasiiti ka siis, kui nad söövad nakatunud looma (näiteks hiirt) toorelt. Seejärel kasvab parasiit kassi soolestikus umbes 2 nädalat. Järgmisel perioodil visatakse see välja koos kassi väljaheitega. Selleks, et need parasiidid oleksid nakkavad, peavad nad välismaailmas veetma 24 tundi. Varem pole nad nakkavad. Nakatunud kass viskab parasiite koos väljaheidetega umbes 2-3 nädala jooksul. Järgmisel perioodil pole kassi väljaheites parasiite.

Kui toksoplasma nakkus on tekkinud, saavutab kass immuunsuse ja hiljem seda uuesti ei nakatata ning sellel pole nakkusohtlikke omadusi.Samane tunnus on inimestel. Pärast nakatumist omandab inimene immuunsuse ega haigestu uuesti. Hulkuvad kassid saavad selle nakkuse tavaliselt väga varakult ja omandavad immuunsuse. Seetõttu on suurte hulkuvate kasside nakatumine väga kauge võimalus. Haigust ei ole võimalik näha kodukassidel, kes ei toitu toorest lihast ja söövad ainult kuiva toitu ega lähe tänavale.

kass väljaheide parasiidid, mis visatakse pinnasesse ja muutuvad 24 tunni jooksul nakkusohtlikuks, kanduvad söötmise ajal (nt karjamaadel) loomade seedeelundkonda nagu veised, lambad, lehmad. Seejärel läbib see lihaskoe ja nakatab looma. Kui inimene sööb sellise looma liha ilma keetmata või alaküpsetamata, põhjustab see selles inimeses vahetult nakatumist. Teine levimisviis on toksoplasmaga pinnasega kokku puutunud puu- ja köögiviljade söömine ilma korraliku pesemiseta.

Nagu näha, võib toksoplasma inimesele üle kanduda kolmel põhilisel viisil.

1-) Nakatunud kassi väljaheitega kontakteerumiseks ja seejärel viige kontakt suhu ilma pesemiseta
2-) Sööge nakatunud looma liha ilma põhjaliku keetmiseta
3-) sekkumine Inimestel on veel üks levimisviis:
4-) Nakatunud laps raseduse ajal emalt

: Kui sageli see esineb
Op. Dr Võtke Alperiga otse ühendust Kogu maailmas pole toksoplasmoosi esinemissageduse kohta selget statistikat. Arvatakse, et umbes 25-50% inimestest on parasiidiga kontaktis ja nakatunud igal ajal oma elus. Seda on näha rohkem parasvöötmes. Arvatakse, et Prantsusmaal, kus see haigus on kõige levinum, kogeb seda nakkust 65% inimestest.

: Millised on sümptomid?
Op. Dr Võtke Alperiga otse ühendust Toxoplasma täiskasvanute nakkused ei näita tavaliselt palju sümptomeid. Enamasti välditakse seda kui kerget külma, mis ei vaja arsti külastamist. Võib esineda selliseid sümptomeid nagu kerge lihas- ja liigesevalu, nõrkus, väsimus, lümfisõlmede turse. Sümptomid taanduvad spontaanselt mõne nädala kuni mõne kuu jooksul. See võib harva põhjustada silmainfektsioone. Immuunsuse pärsitud leukeemia, lümfoom, AIDSi ja elundite siirdamisega patsiendid võivad olla palju raskemad ja põhjustada isegi surma.

: Kuidas seda diagnoositakse?
Op. Dr Võtke Alperiga otse ühendust Toksoplasmoos tuvastatakse veres selle parasiidi vastaste keha immuunsussüsteemi poolt toodetud antikehade tuvastamise teel. Uuringus tähendab toksoplasma vastane IgG-positiivsus, et haigus on varem möödas ja immuunne. Sellisel juhul pole toksoplasmat enam võimalik tabada. IgM esinemine veres võib näidata aktiivse uue infektsiooni esinemist. Sel juhul diagnoositakse ja ravitakse IgM taseme korduva tõusuga. Nii IgG kui ka IgM negatiivsuse korral pole haigust ja inimene pole seda haigust kunagi varem kogenud ning toksoplasmoosi tabamise vältimiseks tuleks võtta ettevaatusabinõud.

: Millised on riskid beebi jaoks?
Op. Dr Võtke Alperiga otse ühendust Ainult 30–40% naistest, kes kannatavad raseduse ajal toksoplasma nakkuse käes, kannavad seda haigust edasi oma imikutele. Ema nakkuse oht lapsele on otseselt seotud raseduse vanusega. See risk on suurem raseduse viimasel trimestril ja võib ulatuda kuni 70% -ni, samas kui esimese trimestri nakkuste korral on see määr umbes 15%. Kuid esimesel trimestril, kuigi laps tõenäoliselt nakkust ei saa, on beebil rohkem kahju. Teisisõnu, last on viimase 3 kuu jooksul lihtsam nakatada, kuid see on ebatõenäoline, et see kahjustaks, samas kui esimese kolme kuu jooksul väga raske nakkus põhjustab tõsisemaid probleeme. Varane toksoplasma võib põhjustada raseduse katkemist või surnult sündimist. Toksoplasmoosi muude mõjude hulka kuuluvad ajukahjustus, veepeetus (hüdrotsefaalia), nägemis- ja kuulmishäired, arengu hilinemine, vaimne alaareng ja närvisüsteemi häired, näiteks epilepsia.

: Mida tuleks teha, kui raseduse ajal tuvastatakse toksoplasma nakkus?
Op. Dr Võtke Alperiga otse ühendust Rasedus Raseduse ajal emade toksoplasma nakkus ei tähenda tingimata, et laps on probleemiks. Sellisel juhul kasutatakse üksikasjalikku ultraheliuuringut, et teha kindlaks, kas nakkus kahjustab last. Pärast 20. rasedusnädalat võib lapse nabanöörist võtta verd (kordotsenteesi) ja teha lõpliku diagnoosi. IgM olemasolu imiku veres on siin kindel märk imikus nakatumisest.

: Mis on ravi?
Op. Dr Võtke Alperiga otse ühendust Toksoplasmoosi ravi rasedatel naistel toimub antibiootikumidega. Pole selge, kas rasedatele manustatud antibiootikum väldib lapse võimalikku kahjustamist. Kui beebil tuvastatakse rasked tagajärjed, on valitud meetod raseduse katkestamine.

: Mida tuleks teha, kui on kindlaks tehtud, et raseduse ajal puudub toksoplasmoosi suhtes immuunsus?
Op. Dr Võtke Alperiga otse ühendust Sel juhul tuleb toksoplasma ennetamise meetmeid perioodiliselt kontrollida, et määrata kindlaks, kas veres on toksoplasmoosi vastaseid antikehi.

: Millised on toksoplasmoosi eest kaitsmise viisid?
Op. Dr Võtke Alperiga otse ühendust Kõige tõhusam viis toksoplasmoosi eest kaitsmiseks on hügieenieeskirjade järgimine

 • Pese käsi sageli.
 • Kui teil on tegemist pinnasega, kandke alati kindaid.
 • Ärge sööge toorest või alaküpsetatud liha (salaami, vorsti jne)
 • Pärast kokkupuudet toore lihaga pesta käsi
 • Ärge lõigake ühtegi toorainet ilma toorliha tükeldatud noaga põhjalikult pesemata
 • Toores liha Ärge tehke lõikelaudadel täiendavaid töid enne, kui olete neid põhjalikult pesnud.
 • Pese tooreid köögivilju ja puuvilju väga hästi
 • Eelistatavalt ärge sööge rohelisi lehtsalateid väljas
 • Ärge jooge pastöriseerimata piima, ärge kasutage sellest valmistatud piima
 • Ärge vahetage liiva, kui kodus on kasse
 • Veenduge, et kassi liiv vahetub iga 24 tunni järel
 • oma kassi Ärge jätke välja
 • Ära sööda oma kassi toores liha