üldine

Mitmikrasedus

Mitmikrasedus

Pilt taaselustus mitme raseduse silmis; kaksikvanker tänaval, raamitud pildiraam, mis köidab kogu tähelepanu ja paneb kõik seestpoolt naeratama. için Ema ja isa jaoks on sellise väljakutsuva ülesande edukas täitmine õigustatud uhkus ...
"Kaksikud on eriline, kahekordne õnn, kingitus, mis antakse inimestele läbi ajaloo," ütles Bahçeci kliiniku günekoloogia ja IVF spetsialist op. Dr Burçak Erzik, oğ Mitmikrasedused on riskantsed. Meie, günekoloogid, peame eriti hoolikalt jälgima kõiki raseduse etappe ja juhendama oma vanemaid. Tänapäeval on tänu kaasaegsetele sünnitusabi ja vastsündinute hooldustingimustele iga beebi kui eraldi isendi hoolikas jälgimine võimalik tervislik rasedus ja tervete beebide sünd.

Kui sageli toimub kogukonnas mitu rasedust?

Mitmikrasedused moodustavad 1-2% kõigist sündidest. Kaksiksünnitusi juhtub iga 80 sünni järel, kolmikuid iga 7500 korral, neliküpsiseid iga 650 000 järel. Viimase 25 aasta jooksul on kaksikute raseduste arv kasvanud 65% ja kolmikute ning üle raseduste arvu kasvanud 500%. Tänapäeval on IVF-ravi peamine eesmärk; Kõige suurem on üksiku raseduse saamine, et oleks võimalus laps koju viia. Mitmikrasedused on aga vältimatud, kuna need on otseselt võrdelised ülekantud embrüote arvuga. Mitmikraseduste esinemissagedus on 30–35%, sellest 85% on kaksikrasedused.

Kuidas toimub mitu rasedust?

Monosügootilised kaksikud, st monosügootsed kaksikud, tekivad ühe muna ja ühe sperma poolt moodustatud embrüo jagamisel. See ilmneb ühe kolmandiku naturaalse kaksikute raseduse korral. Kaksikutel on samad sugu ja füüsilised omadused. Mõni IVF-raviga embrüos teostatav manipuleeriv protseduur suurendab üksikute kaksikute esinemissagedust.

Eraldi kaksikud, nimelt dizügootsed kaksikud, moodustatakse kahe eraldi munaraku viljastamise teel kahe eraldi spermaga. Kaksikud võivad olla erineva soo esindajad, nende füüsilised omadused on täpselt samasugused nagu õdede-vendade omad. Dizigotiku kaksikute arv suurenes in vitro viljastamise ja ovulatsiooni stimuleeriva ravi tõttu populatsioonis 40%. 45% kaksikutest on mees-mees, 30% naine-naine ja 25% naine-mees.

Mitmikrasedust põhjustavad tegurid?

• In vitro viljastamine ja ovulatsiooni stimuleeriv ravi
• Ema kõrge vanus
• geneetiline eelsoodumus; ema retsessiivse iseloomuga kaksikutena sündinud naise võimalus sünnitada kaksikud suureneb 10 korda.
• Kui pikkus ja kaal suurenevad, suureneb kaksikute raseduste sagedus.
• Rasestumisjärgsed rasedused

Kuidas diagnoositakse mitu rasedust?

6-8. Mitme raseduse diagnoosi saame sünnitusjärgsel nädalal ultraheli abil. In vitro viljastamisest põhjustatud raseduse kõrge beeta-HCG sisaldus võib osutada mitme raseduse tekkele ning varajases perioodis on vaja oodata embrüonaalsete kadude ja vere taseme erinevuste tõttu ultraheliuuringu kontrolli.

Millal on ideaalne sünninädal?

Keskmine sünninädal oli kaksikute raseduste korral 35. ja kolmikute raseduste puhul 32. sünd. Vastsündinutega seotud riskid minimeeritakse, kui saavutatakse 38. rasedusnädal kaksikutel ja 35. rasedusnädal kolmikute puhul. Keskmine sünnikaal oli ühe vastsündinu puhul 3350 gr, kaksikute puhul 2400 gr ja kolmikute puhul 1735 gr. Teisisõnu on kaksikute eesmärk hoida sündides kogukaal vahemikus 4500-5000 g ja kolmikutele 5000-5800 g. Kaksikute raseduste puhul on loote kaal üle 1500 g ja 32. rasedusnädal samm, mis paneb meid end mugavalt tundma.

Millised on vastsündinute riskid mitme raseduse ajal?

• Enneaegsus - 1,5% üksikute raseduste, 15% kaksikute ja 40% kolmikute sünnitusest enne rasedusnädala lõppu. See suurendab vastsündinute intensiivraviosakonna vajadust kaksikute puhul 10 korda ja kolmikute puhul 26 korda, võrreldes üksikute rasedustega.
• Madala sünnikaaluga imik - esineb neljandikul kaksikutest ja kolmikutest pooleks.
• Kaksikute-kaksikute sündroom - kui üks kaksikutest siseneb vastuvõtja vastuvõtvasse kohta.
• Tserebraalparalüüs - püsiv ajukahjustus loote ebapiisava hapnikusisalduse tõttu

Millised on riskid, mis ootavad lapseootel ema mitme raseduse ajal?

• Enneaegne sünnitus, emakakaela puudulikkus, vee varajane saabumine
• Preeklampsia - kõrge vererõhu, tursete, neeruprobleemide seos
• Platsenta paigutamise probleemid - üks beebidest asub emakakaela kanali ees
• Platsenta abruptio - platsenta eraldamine emakast enne sündi
• rasedusega seotud diabeet
• Aneemia, suurenenud kuseteede infektsioonid

Mida saaksime teha raseduse edukaks lõpuleviimiseks?

Meie üldine põhimõte raseduse jälgimisel on mitte seada piiranguid igapäevasele ja ärielule ning kogeda rasedust kui loomulikku eluprotsessi. Siiski soovitame meie kaksikute raseduste jaoks piiratud elustiili, eriti varajase kaotuse ja enneaegse sünnituse põhjustatud tüsistuste tõttu. Muidugi ei tähenda see pidevat puhata. Kui meditsiiniline põhjendus puudub, soovitame igapäevast ja ärielu kerges tempos, pooletunnist kõndimist ja ujumist. Sel viisil lõdvestavad rasedad naised nii vaimselt kui ka füüsiliselt ning hoiab ära liigse kehakaalu tõusu ja säilitab une järjekorra. Iga päev tuleks tarbida 2,5-3 liitrit vedelikku ning suurenenud raua- ja kaltsiumivajadust peaksid toetama looduslikud toidud - liha, piimatooted, tumerohelised köögiviljad. Tavaliselt piisab rasedatele mõeldud standardsest vitamiinide ja raua annusest. Võrreldes ühe rasedaga on vaja täiendavalt 300 kalorit (1 lisapiim, 3 lisapallipulbrit). Kvaliteetne toitumine, kaalutõus vahemikus 11-15 kg aitab vältida selliseid tüsistusi nagu soovimatu preeklampsia ja rasedusdiabeet.

Milline peaks olema ideaalne kohaletoimetamisviis?

Kolmikute ja enamate raseduste korral on sünnitusviis vaieldamatu keisrilõige. Kuigi on asutusi, kes nõustuvad, et kaksikute raseduste ajal peaga saabuvate kaksikute puhul võib normaalset sündi ohutult proovida, on meie lähenemisviis sünnitada keisrilõike teel ilma igasuguse riskita nendes väljakutsuvates rasedustes, mis on jõudnud viimasesse ja kõige kriitilisemasse staadiumisse.

Video: The Impeachment Evidence Against Trump Is Overwhelming: A Closer Look (September 2020).